ACTAS DEL 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA COMITE ORGANIZADOR COMITE EJECUTIVO Presidentes: Dra. Nora C. Oliveri Ing. Tom s Sandor Vicepresidente: Dr. Alberto Barengols Secretarios: Dra. Marcela Giussani Ing. Edgardo Fatta Tesorero: Dr. Manuel Vazquez Director Ejecutivo: Lic. Ruben A. Kot COMITE ACADEMICO Director Honorario: Dr. Fabio Latuf Gandour Dr. Alberto Ciancia Dr. Alejandro Lagomarsino Dr. Hugo Nano Dr. Julio Ramos Dr. Carlos Sanguinetti Dr. Agustin Siedi Doc. Susana Guerrero Consultores Asociados en Salud COMITE HONORARIO Dr. Trevor Cradduck (CANADA) Dr. Donald F. Parsons (USA) Dr. Gonzalo Pou (URUGUAY) Dr. Fabio Latuf Gandour (BRASIL) SECRETARIA DE GERENCIAMIENTO MEDICO Y COMERCIALIZACION Dr. Mario Kamelman Levitin Organiza: FUNDACION DE INFORMATICA MEDICA 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: THE CASE FOR INCLUDING MEDICAL INFORMATICS IN MEDICAL SCHOOL AND PUBLIC HEALTH SCHOOL CURRICULA. AUTHOR: DR. DONALD F. PARSONS. ABSTRACT / SUMMARY Medical informatics * is the information science * which optimizes the computer analysis, storage, retyrieval, and transfer of patient and health-care data. It includes the use of medical knowledge data bases * as aids for problem solving and decision making. Students of medicine and public health who have this training acquire powerful tools for managing the overwhelming quantities of medical information now being generated by modern medical technology. This new approach enables the practitioner to rely less on memorizing large numbers of clinical situations and treatments and to focus more on developing analytic and problem-solving skills. Some suggestions are made for the structure of a medical informatics course for public health students. After reviewing the status of medical informatics teaching in other countries, suggestions are made for incorporating it into the medical student curriculum in USA. - 1 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: WORLD WIDE COMPUTER NETWORKS SERVING THE NUCLEAR MEDICINE COMMUNITY. AUTHOR: T.D. CRADDUCK, University of Western Ontario, London, Canada. ABSTRACT / SUMMARY Most universities, many large companies and a large number of government agencies throughout the world are able to communicate via the electronic network known as Internet. The communications can take several forms the most common of which is electronic mail. When many individuals or "addresses" wish to receive copies of the same mail this service can be established to "burst" the mail to all subscribers to the list. The NUCMED mailing list which is operated out of the University of Western Ontario is one such list with about 250 users located in some 28 countries from Ukraine in the east to South Africa, South America and Australia in the southern hemisphere, across North America to Japan, Korea and Thailand going westerly. A file server is also maintained at the University of Western Ontario which acts as the official repository for all Interfile related files and for reports of meetings relating to nuclear medicine. Access to this file server is either by e-mail or anonymous ftp. Another service provided to nuclear medicine users is LUNIS - Loyola University Nuclear Medicine Information Service operated by the Nuclear Medicine Department at Loyola for the benefit of users in North America. This is a bulletin board service and may be accessed by an "800" phone number or by Internet. Whereas NUCMED tends to be oriented more towards physicists and programmers, LUNIS serves primarily the physician community with discussions of regulatory issues, new imaging agents, equipment and image cases. An Internet link between LUNIS and NUCMED allows sharing of information providing coverage in both areas of interest between them. Between them responses to problems, discussion of current affairs and even software maintenance are rapidly obtained. - 2 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: QUALITY ASSURANCE ISSUES IN SOFTWARE USED FOR IMAGE PROCESSING. AUTHOR: T.D. CRADDUCK, University of Western Ontario, London, Canada. ABSTRACT / SUMMARY The validation of nuclear medicine application software is difficult to perform. One example of the need for proper validation of software is given by a pilot project carried out in Europe when 10 nuclear cardiology gated studies were subjected to testing by 6 applications programs for the measurement of ejection fraction of the left ventricle. The wide disparity of results indicated that difficulties could arise and in particular demonstrated that one program which had been issued as an upgrade was faulty. In the United States the FDA has taken an increasing interest in software quality assurance when computers are being used in a medical environment. In contrast to this the responsibility has been assumed by the users in Europe. The validation of application software necessitates a large data base of patient studies and this can be extremely difficult to produce unless a large number of centres can collaborate. The European Commission COST-B2 project is such a venture. A number of clinically oriented working groups are developing criteria for the acceptance of patient studies into a data base of software phantoms that can be used to test and validate software. In order to transport these software phantoms between different vendor machines it has been necessary to develop a common image file format. To meet this need the COST-B2 project has developed Interfile in which the administrative are stored in ASCII to facilitate editing. The format for image data, regions of interest curves etc. are defined. The current version of Interfile is version 3.3 and this has recently been released into public use. The official copy of this version resides on a file server at the University of Western Ontario in Canada. Version 4 which is under development includes a folder concept that more closely approximates the proposed ACR/NEMA (DICOM format). - 3 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: SELECTION OF A SPECT CAMERA AND COMPUTER. AUTHOR: T.D. CRADDUCK, University of Western Ontario, London, Canada. ABSTRACT / SUMMARY The number and variety of imaging systems used in SPECT has increased markedly in the last few years. A number variables need to be considered when choosing amongst the various systems. An appropriate strategy for selection includes the reviewing of clinical goals, writing a set of generic specifications, reviewing the performance of current cameras/computers, site visits, evaluation of local service and studying the application specialist program. Contrasts can be drawn between the various single and multiple head systems that are being marketed. In addition, the advantages and disadvantages of separate stand alone computers and local area networks is discussed with an emphasis being placed upon those systems which comply with the open systems concept. - 4 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFRMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: RECONVERSION DIRECTIVA. AUTOR: DR. DI LUCCA. ABSTRACT / RESUMEN Reconversion Directiva son las modificaciones necesarias en los conocimientos, habilidades y actitudes de un Directivo para adaptar su EMPRESA a un nuevo ENTORNO. Ella precede a la Reconversion Empresaria, ambas imprescindibles ante un desajuste entre las caracteristicas competitivas del entorno y las capacidades competitivas de la Empresa. Las modificaciones mas importantes del entorno en la salud privada son: a)Disminucion de la rentabilidad historica, b)Aparicion de nuevas formas de financiacion de la atencion medica, c)Nuevas requisitorias del mercado, d)Revaloracion institucional. En resumen, la reconversion es la adecuacion de la Empresa a estas nuevas reglas de juego necesarias para competir que se asocian a cambios profundos en la poliitica institucional que hasta ese momento regia el funcionamiento de la Empresa. Resulta clave entonces el reconocimiento directivo de estastendencias y cambios que en ellos deberan operar para que generando su propia reconversion puedan realizar con exito las imprescindibles modificaciones que el sector reclama. - 5 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: LA COOPERACION, EL BIBLIOTECARIO Y EL USUARIO: UNA EXPERIENCIA ENTRE BIBLIOTECAS DE SALUD DE LA CIUDAD DE LA PLATA. AUTORES: DR. OSCAR A. BARBIERI, ANA MARIA MARTINEZ. ABSTRACT \ RESUMEN Se describe la creacion del Sistema de Informacion Cooperativo en Ciencias de la Salud (SICCS) de la Ciudad de La Plata, integrado por 22 bibliotecas y centros de documentacion de la especialidad. La decision politica de compartir los recursos existentes mediante un convenio formal, reglamentado y con responsables de su conduccion no tiene precedentes en la localidad. Las actividades desarrolladas incluyen la elaboracion de un catalogo colectivo y una guia de bibliotecas, un servicio de conmutacion bibliografica y la publicacion de documentos secundarios. Los bibliotecarios del sistema han participado en forma protagonica en la concepcion, planificacion, reglamentacion y puesta en marcha del sistema, capacitandose ademas para una mejor actividad cooperativa. Los usuarios ven eliminado su peregrinar por distintas bibliotecas y la frustracion de reiteradas respuestas negativas. - 6 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: LA INFORMATICA COMO HERRAMIENTA IDONEA PARA LA ACTUALIZACION Y NORMATIZACION. AUTORES: DR. M. BORRUEL, DR. H. BUSCHIAZZO, DR. G. MURIAS, DR. M. GOMEZ, DR. R. FUENTES. ABSTRACT/RESUMEN: Los sistemas informaticos son elementos aptos para facilitar el acceso a la informacion que se produce en las areas de investigacion. Este es sumamente conveniente para los medicos encargados de la labor asistencial. Constituyen, por otro lado, sistemas que permiten preveer formas eficientes de actualizacion de bajo costo y alto rendimiento. La normatizacion farmacologica y terapeutica en nuestro caso, encuentra en la informatica un auxiliar sumamente valioso para establecer conductas y elaborar protocolos. - 7 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: NUEVAS BASES DE DATOS EN CD-ROM - REVISTAS FULL TEXT - SIDA - EMERGENCIAS - TOXICOLOGIA. AUTORA: LIC. MARIA SUSANA DUBRA DE CENTENO. ABSTRACT/RESUMEN En este workshop se presentan una serie de bases de datos en CD-ROM, distribuidas en Argentina por BIOINFORMATICA. Se incluyen bases full-text producidas por Micromedex, abarcando temas de farmacologia, toxicologia y emergencias medicas. Estas contienen exensas monografias sobre cada tema, proveen informacion sobre mas de 500.000 sustancias y sobre sintomatologia y tratamiento ante problemas de intoxicacion. Cuentan con informacion detallada sobre interacciones entre drogas, efectos adversos y tratamiento en la emergencia. Se presentan bases de SIDA y hepatitis viral, como asi tambien las revistas mas importantes en clinica medica, publicadas en CD-ROM por Maxwell Electronica Publishing. Algunas de ellas son The New England Journal of Medicine, Annalas of Internal Medicine, The Lancet, British Medical Journal, y JAMA. Incluyen el texto completo de odos los articulos de ultimos 5 anos, y todas las citas y resumenes de Medline desde 1966 a la actualidad. Se muestran los nuevos producos de Compact Cambridge como el MOSBY Year Book, y la nueva base en CD-ROM sobre nutricion. Por ultimo, se hace referencia al Reference Manager, Software para manejo de bibliografia. Permite disenar bases de datos bibliograficos de hasta 32.000 citas, con sus corespondientes resumenes o notas, de una manera agil e interactiva. Estas citas pueden ser generadas en forma manual, o ser capturadas directamente de los bancos de datos consultados, en disco laser o por modem. Tambien permite importar bibliografia seleccionada a cualquier trabajo realizado con un procesador de texto, sin tener que escribirla. - 8 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE NFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: NEW DATA BASES IN CD-ROM - FULL TEXT MAGAZINES - AIDS - EMERGENCIES - TOXICOLOGY. AUTHOR: LIC. MARIA SUSANA DUBRA DE CENTENO. ABSTRACT/SUMMARY: A series of new databases on CD-ROM, now distributed in Argentina by BIOINFORMATICA, are presented on this workshop. Full text databases from Micromedia including areas like pharmacology, toxicology and emergencies. They include thorough monographs on each subject, provide ingredient information for over 500.000 substances, and detailed symptomatology, and management/treatment protocols in the event of a toxicology problem. Special interest is focused on drug interactions, adverse effects and emergency care. Other databases presented are the most important clinical journal from Maxwell Electronic Publishing, like New England Journal of Medicine, Annals of Internal Medicine, The Lancet, British Medical Journal, Canadian Medical Association Journal, JAMA. They include the most recent five years of complete text of all articles, plus all Medicine citations and abstracts from 1966 to the present. Two important full text database on AIDS and Viral Hepatitis, including information from the most relevant books and journals on the subject are also shown. The new products from Compact Cambridge are presented as well, like the MOSBY Year Book and a new CD on human nutrition. Reference Manager is a personal bibliographic management program. It simplifies the organization of bibliography. In combination with virtually any Word Processor, it incorporates reference citations into a manuscript, and creates a bibliography formatted according to the specifications of almost any journal. References may be entered at the computer keyboard, by downloading from any CD database, or from a wide variety of on-line services. - 9 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: ACCESO A LA INFORMACION BIBLIOGRAFICA. AUTORA: PROF. AZUCENA DEL CARMEN GUERRERO. ABSTRACT \ RESUMEN El presente trabajo describe los servicios que brinda una Unidad de Informacion. Destaca el fenomeno de explosion que ha generado en el Servicio de Referencia el uso de bases de datos propias y/o en compact disc. Reflexiona acerca de las ventajas y desventajas del uso de bases en compact disc. Propone la implementacion de nuevos sistemas y redes documentales cooperativos y el apoyo permanente a los ya existentes como asi tambien la pronta automatizacion de aquellas unidades de informacion que ya cuentan con el recurso humano y tecnologicos apropiados. Presupone que, en muchos casos, la automatizacion depende de una oportuna "toma de decisiones" por parte de lasa autoridades.- - 10 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: PROCESAMIENTO DE IMAGENES EN OFTALMOLOGIA. AUTOR: DR. JULIO A. RAMOS. ABSTRACT \ RESUMEN El objetivo de estas tecnicas es la de visualizar, mejorar y analizar aspectos de una imagen no facilmente visibles en su forma original. Para lograrlo se implementan procedimientos que actuan sobre las imagenes. En terminos generales estos son de tres tipos: opticos, analogicos y digitales. En nuestro caso nos circunscribimos a la utilizacion de procedinientos digitales en razon de la presicion lograda en la implementacion del proceso, de su gran flexibilidad y en el poder alcanzado en las aplicaciones de procesado. Mediante esta tecnica el angiograma digitalizado es representado en la computadora por un discreto numero de puntos con un brillo definido. Cada punto tiene una localizacion precisa dentro de la imagen y un valor numerico que representa su luminosidad. Manipulando estos valores dentro de la imagen, la computadora es capaz de llevar a cabo las operaciones mas complejas con relativa facilidad. Las operaciones llevadas a cabo a tal efecto pueden sintetizarse en dos tipos: Las de primer tipo realizan procedimientos numericos que analizan la imagen (IMAGE ANALYSIS) y nos permiten asi comprender mejor sus caracteristicas para poder emplear las de segundo tipo (IMAGE QUALITY ENHANGEMENT) que subjetiva u objetivamente la apariencia o la calidad de una imagen. - 11 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: LA COMPUTADORA EN LA BIBLIOTECA. MODERADOR: PROF. AZUCENA DEL CARMEN GUERRERO. PARTICIPANTES: MARIA FERNANDA ASTIGARRAGA, OSCAR BARBIERI, HILDA CASANNELLO, ANA MARIA MARTINEZ, AURORA SCAVINI, GONZALO POU, AGUSTIN SIEDI. ABSTRACT / RESUMEN El grupo presentara un estado de situacion de las unidades de informacion, sistemas cooperativos locales y regionales. Expondra acerca del uso de las nuevas tecnologias en las bibliotecas y centros de documentacion. Elaborara propuestas especialmente referidas a la implementacion de nuevos sistemas y redes documentales cooperativos y el apoyo a los ya existentes. La comunicacion presentada abarca dos aspectos del uso de la computadora en la biblioteca. 1) Las microcomputadoras y la automatizacion del area tecnica y los servicios de una biblioteca en el campo de la salud. Poniendo enfasis en el sistema CDS/ISIS version micro de la UNESCO. 2) La biblioteca de la Asociacion Odontologica Argentina en su caracter de Centro Regional Cooperante en el area de la Salud Bucal de la Red Internacional de Bireme, Centro Latinoamericano y del Caribe de informacion en Ciencias de la Salud/OPS/OMS (Sao Paulo, Brasil), y su sistema de analisis y recuperacion de la literatura dental periodica en castellano. - 12 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: SISTEMA DE ADMINISTRACION DE HISTORIAS CLINICAS DE HEPATOLOGIA PEDIATRICA. AUTORES: DRA. ISABEL BADIA, LIC. RICARDO RIVA. ABSTRACT / RESUMEN OBJETIVO: Se desarrollo un sistema con la intencion de agilizar el manejo de historias clinicas orientado a la investigacion hepatologica. DESCRIPCION DEL SISTEMA: Permite discriminar opciones de carga de datos. Estas son: antecedentes personales y familiares; enfermedad actual; cuadro clinico; labortorio; diagnostico por imagenes; trtamiento medico y/o quirurgico; control evolutivo; otros examenes, etc. Este sistema permite opciones de busqueda estadisticas que responden a los parametros cargados y a estadisticas generales y de seleccion de subgrupos de estudio con los cuales trabajar estadisticamente. TITLE: PEDIATRIC HEPATOLOGY MEDICAL RECORDS ADMINISTRATION SYSTEM. ABSTRACT / SUMMARY OBJECTIVE: The Development of a system to facilitate the medical records administration with the focus on the hepatologic investigation. ELEMENTS USED: It was used as database, Dbase III Plus. Although its limitations it was chosen because of the following reasons: * database knowledge by the medical staff. * compatibility with great number of medical work. * easy importation-exportation. * experience in its management. SYSTEM DESCRIPTION: Different options of data loading are possible as: personal and familiar history; clinical picture; laoratory; medical and/or surgical treatments; imaging diagnostic aids; follow up; presuntive and final diagnosis. After loading, the system provides options of statistical research in relation with all the dat loaded. It is possible to select subgroups for statistic working. - 13 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: EVALUACION COMPUTARIZADA DE TEST PSIQUIATRICOS: EL MINNESOTA MULTIPHASTIC PERSONALITY INVENTORY. AUTOR: LIC. ABEL CAMPS PALACIOS. ABSTRACT / RESUMEN El presente trabajo versa sobre un programa destinado a la evaluacion del tan difundido MMPI, asi como tambien al empleo del archivo de datos para tareas ulteriores de investigacion. El programa permite efectuar las tareas siguientes: 1) Ingreso de las respuestas de los pacientes y su archivado en diskette. 2) Evaluacion de las 4 escalas de control, las diez escalas clinicas y escalas especiales, de diversos investigadores.3) Calculo de los puntajes estandar de las mencionadas escalas.(Las 4 escalas de control y las 10 escalas clinicas, de acuerdo con los baremos habituales, que figuran en el perfil. Las restantes escalas, con baremos argentinos). 4) Calculo de los codigos Hathaway y total de Welsh. 5) Generacion de una pagina con el listado de todas las escalas evaluadas, y otra con la graficacion del perfil. 6) Analisis del perfil y generacion de un informr redactado basado en trabajos de diversos investigadores americanos. - 14 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: COMPUTERIZED EVALUATION OF PSYCHIATRIC TESTS: THE MINNESOTA MULTIPHASIC PERSONALITY INVENTORY. AUTHOR: LIC. ABEL CAMPS PALACIOS. ABSTRACT / SUMMARY The present work is referred to a program destinated to evaluation of the well known MMPI and to the use of the datafile for subsequent investigation tasks. The following operations are performed thorough the program: 1) Input of patient's answers and their storing in a disk file. 2) Evaluation of the four control scales, the ten clinical scales and a series of special scales due to several workers. 3) Calculation of T scores of mentioned scales (The four control and the ten clinical scales according to the normal american standards, as appear in the profiles; for the other ones we use our argentine standards values). 4) Calculation of Hathaway's and total Welsh's codes. 5) Generation of a sheet with the listing of all of the scales, and another sheet with the plotting of the profile. 6) Profile analysis and generation of a verbal report based on works of several american searchers. - 15 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: INFORME SEMANAL COMPUTADORIZADO EN UN DEPARTAMENTO DE CLINICA MEDICA. AUTOR: DR. HUGO CATALANO, DR. MANUEL KLEIN, DRA. MARIA FERNANDEZ, DR. PEDRO TRIGO, DRA. SILVANA ALVAREZ, DR. M. BER, DR. PABLO GUTIERREZ, DR. GUILLERMO LEMA, DR. FERNANDO G. LASALA. ABSTRACT / RESUMEN Con el objeto de recoger informacion periodica acerca del estado de los pacientes internados en un Servicio de Clinica Medica y de servir de instrumento de evaluacion continua a un programa de residencias medicas, se desarrollo un submenu dentro de un sistema de aplicacion general; este submenu ofrece las siguientes posibilidades: ingreso de novedades, modificaciones, informes de estado, listados. Los informes de estado brindan datos acerca de: estado por dia, por mes, por paciente, lugar de internacion; Cada informe de estado consta de diagnostico, novedades, evolucion, problemas y clasificacion de los pacientes de acuerdo a su estado actual. Se obtienen listado: bisemestrales por area, estadistica de clasificacion de pacientes e informes acumulaivos de internacion por paciente. TITLE: WEEKLY COMPUTER REPORT IN AN INTERNAL MEDICINE DEPARTMENT. ABSTRACT / SUMMARY In order to be used as a report of patient's condition in an Internal Medical Department and to serve as a continuous evaluation instrument in a medical residency program, a submenu belonging to a general application was made; this submenu has several options:news input, modify, consults, lists. The report offers information about: patient location, dayly and monthly condition; each report contains diagnosis, news, evolution, troubles and patient's classification. The list menu includes: Medical areas reports, patients statistics classification and whole internaion patient report. - 16 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: COLPOSCOPIA DIGITAL, IMAGENES PATOLOGICAS. AUTOR: DRA. JULIA WIDAKOWICH DE CAVIGLIA. ABSTRACT / RESUMEN Se presentan imagenes colposcopicas digitalizadas captadas por una camara de video y procesadas por medio de una computadora-impresora que permite la retencion de la imagen y su impresion instantanea. Pudiendo estudiar las lesiones con 6, 10, 16, 25 y 40 aumentos. Los beneficios mas importantes que nos da la colposcopia digital son: 1) La documentacion objetiva e instantanea de la lesion. 2) La evaluacion para el trtamiento. 3) El seguimiento post-tratamiento. 4) La docencia e investigacion. TITLE: DIGITAL COLPOSCOPY, PATHOLOGICAL IMAGES. ABSTRACT / SUMMARY Digital colposcopy pictures are showen. They were gotten through a viideo camera and computer-printed proceed the colposcopy image resetting or printing immediatly. The lesi"n can be studied with 6, 10, 16, 25, and 40 augments. The digital colposcopy carry on some important benefits, they are: 1) the lesion can be objetively and immediatly documented. 2) treatment evaluation. 3)treatment follow-up. 4) teaching and research. - 17 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: SISTEMA COMPUTARIZADO PARA POLITRAUMATIZADOS EN TERAPIA INTENSIVA. AUTORES: DR. DANIEL CERASO, CEITLIN MARCELO, ROJKES MARCELO, NEIRA JORGE, GOLDINI CLAUDIO. ABSTRACT \ RESUMEN INTRODUCCION: Se realizo un sistema computarizado para recolectar y procesar informacion sobre los casos en base a una clasificacion de hallazgos previamente definida. RESULTADOS: La base del sistema es la clasificacion de los hallazgos que se desea medir. Esta clasificacion es en forma de arbol, por lo cual los items se subdividen en distintas ramas y a su vez esas ramas se pueden volver a subdividir. Por ejemplo, el item TORAX se subdivide en FRACTURAS, AREA S.M.P.T., HEMOTORAX, NEUMOTORAX, etc. Y a su vez FRACTURAS se divide en COSTILLA, CLAVICULA, ESCAPULA. Graficamente: |----------COSTILLA |-------FRACTURAS---------|----------CLAVICULA |--------AREA S.M.P.T. |----------ESCAPULA TORAX|--------HEMOTORAX |--------NEUMOTORAX De aca se desprende que hay dos tipos de items: -Items Terminales (ej. ESCAPUTAL) -Items No Terminales (ej. TORAX, FRACTURAS) Dentro de los items terminales tenemos: -Items Numericos (ej. CANTIDAD DE GLOBULOS BLANCOS) -Items Alfanumericos (ej. GRUPO SANGUINEO) -Items de Fecha (ej. FECHA EGRESO HOSPITAL) -Items de Existencia (ej. ACCIDENTE CON ARMA BLANCA) Una vez armada la clasificacion se procede a ingresar los casos y los hallazgos. Cada caso contiene hallazgos divididos y ordenados por fecha. Los hallazgos son elegidos a traves de un menu de seleccion que "navega" por la clasificacion hasta que se llega a un item terminal, el sistema solicita el ingreso del valor del hallazgo elegido. - 18 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: MANEJO DE LA INFORMACION EN EL AREA AMBULATORIA UNA EXPERIENCIA NUEVA EN EL HOSPITAL ITALIANO. AUTOR: DR. EDUARDO EPSTEIN. ABSTRACT \ RESUMEN En este articulo se presenta en forma sintetica la experiencia que represento para la Unidad de Medicina Familiar y Preventiva la instalacion y puesta en marcha de una Red de Area Local asi como el diseno y control de calidad del software necesarios para la informatizacion del Area ambulatoria del Plan de Salud (Prepago del Hospital Italiano de Buenos Aires). El proyecto implico el diseno de un sistema que contemplara las necesidades Asistenciales Academicas de Atencion a Pacientes, Administrtivas, de Auditoria, de Utilizacion de Servicios y de Control de Calidad de la UMFP. Se desarrollo un paquete que permite el manejo de Turnos, Prestaciones, Padron de Afiliados y diversos procesos Administrativos. Asimismo es posible realizar tipo de filtraciones y busquedas con la informacion que se registra diariamente en el Sistema, quedando de esta manera una Base de Datos Integral de facil acceso. - 19 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: LA PC EN EL DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO DE LAS DEGENERACIONES RETINALES. AUTORES: GABRIEL KAPLAN, PAULA WEISSBROD, DANIEL WEISSBROD, DELIA ROSAS. ABSTRCT \ RESUMEN Los estudios necesarios para realizar un diagnostico global de las Enfermadades Degenerativas de la Retina se viene realizando desde hace tiempo. En la actualidad gracias a los avances tecnologicos se cuenta con aparatologia especializada que nos permite mensurar y comparar el electroretinograma de conos y bastones con los resultados de la perimetria de conos y bastones. Es un trabajo que debe realizarse con equipos altamente sensibles y modificados para dicho fin. Luego de obtenidos los resultados ellos son procesados por una pc compatible, la cual analiza area de campo visual, esquema de negro-gris-blanco y ecuacion de Naka-Rushton. La aplicacion de esta metodologia permite mediciones estadisticamente significativas, las que llevaran no solo al diagnostico global, sino al dianostico precoz, tipificacion y pronostico de las Degeneraciones Retinales. TITLE: LA PC EN EL DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO DE LAS DEGENERACIONES RETINALES. ABSTRACT \ SUMMARY Since long time ago the tests needed for a global diagnosis of the Degenerative Diseasses of the Retina it's been done. Nowadays, thanks for the technical developements there are specialiced eqipment that allow us to measure and compare the electroretinographic of cone and rod with the perimetry of cone and rod. This work has to be done with equipments too sencibles modified specialy for this. After taking the results, these habe to the procesed by a computer. The computer test the visual field area, scheme of black-grey-white and the Naka-Rushton equation. The aplication of this method allow to take measurements staticaly significant, which take us not only to the global diagnosis, but to the early diagnosis, tipification and prognosis of the Retinal Degenerations. - 20 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: SISTEMA DE DIAGNOSTICO DE ENFERMEDADES. AUTORES: DR. PABLO LAPUNZINA, LIC. RICARDO RIVA. ABSTRACT \ RESUMEN OBJETIVO: Desarrollar un sistema a traves del cual, tras una consulta considerablemente simple y veloz, obtener un grupo de diagnosticos presuntivos, cargando un determinado numero de signos sintomas. DESCRIPCION DEL SISTEMA: El sistema cuenta con opcion de carga de ENFERMEDADES y de SIGNOS SINTOMAS y otro de busqueda de la/s enfermedad/es existentes en la base de datos, al solicitarle "BUSQUEDA" con uno o mas signos-sintomas. EJEMPLO: Al cargar a la busqueda: a) "Agenesia renal", b) "Atresia anal" y c) "Hipoglucemia", respondera que solo existen enfermedades posibles que comparten los 3 signos sintomas. Admite trabajar por pantalla o impresora en todos los casos. La actualizacion de la base puede efectuarse por enfermedad o por signo sintoma. Una aplicacion del sistema que ya fue desarrollada es la que relaciona drogas/medicamentos con sintomas, con el mismo objetivo que el de ENFERMEDAD/SINTOMA. Cuenta ademas, con el codigo internacional de enfermedades geneticas del MIN (Mendelian inheritance in man) del catalogo de Mc Kusick. Esta planeado incorporar el nro. del LDDB y del POSSUM. From: Dra.Nora Oliveri TITLE: DISEASES DIAGNOSTIC SYSTEM. AUTHORS: DR. PABLO LAPUNZINA, LIC. RICARDO RIVA. ABSTRACT / SUMMARY OBJECTIVE: The Development of a system which provides one or more presuntive diagnostics through a simple and quick loading of signs - symptoms and viceversa. ELEMENTS USED: It was used as database, DBase III Plus. The use of an expert system was discard because high cost. Although it was known this base is not profitable neither the proccesing time nor the hard disk space, this base was chosen because of the following reasons: * compatibility with great number of medical work developed in our place. * std. and easily exportable. * low cost of development. * experience in its management. SYSTEM DESCRIPTION: In relation with the objective, the system has two options, one for loading DISEASES and their SIGNS - SYMPTOMS; and the other for searching disease/s loaded to the system database, asking through with "SEARCH" command the input of signs- symptoms. EXAMPLE: After loading in the "search" option a) "Agenesia renal", b) "Atresia anal" and c) "Hipoglucemia", it will be answered that only X named diseases exist which share the three signs - symptoms. Enable to work using the display as well as the printer in all the cases. The update of the database may be done by disease or by sign - symptom. Another system application wich was already developed connect drugs-medicaments with symptoms with the same purpose and results that the DISEASE - SYMPTOM. besides contains the international code of genethic diseases of MIM (Mendelian Inheritance in Man) of Mc. Kusick's catalogue. It is planned to include the LDDB and POSSUM numbers. - 22 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: DIAGNOSTICO ASISTIDO POR COMPUTADORA EN BASE A REDES NEURONALES. APLICACION AL DIAGNOSTICO DE TUMORES ENCEFALICOS POR TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA. AUTORES: ALAN D. MARCH, EITEL J. M. LAURIA, FRANCISCO J. MELI. ABSTRCT \ RESUMEN Se deccribe un metodo de diagnostico asistido por computadora, desarrollado sobre la base de una red neuronal, para la prediccion de estirpe histologica de tumores encefalicos segun su aspecto en imagenes de tomografia axial computada(TAC). Se utilizo el modelo de retropropagacion (backpropagation) para la elaboracion del modelo conceptual de la red. La misma fue entrenada utilizando una base de datos real de tumores encefalicos frecuentes en la infancia, estidiados por (TAC) cuyo tipo histologico fue confirmado en todos los casos. TI:COMPUTER-ASSISTED DIAGNOSIS USING NEURAL NETWORKS. AN APPLICATION FOR BRAIN TUMOR DIAGNOSIS USING COMPUTERIZED AXIAL TOMOGRAPHY AU:MARCH, A.D.; EITEL J.M.; LAURIA, F.J.M. RE:A method of computer-assisted diagnosis of brain tumors by X-ray computed axial tomography (CAT) based on a neural network is described. The network was built following the model of backpropagation and trained with a database of frequent pediatric brain tumors studied by CAT and for which histological diagnosis was available in all cases. - 23 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: UCDATA V 3.0. AUTOR: DR. HUMBERTO F. MANDIROLA. ABSTRACT \RESUMEN UCDATA es un sistema informatico que permite la recoleccion, tabulacion y codificacion de datos de enfermos coronarios que fueron internados en terapia intensiva para su ulterior analisis estadistico. La programacion esta desarrollada en Clipper y funciona sobre sistema operativo DOS para PC XT o AT. El analisis estadistico de los datos se realiza con un modulo incorporado, y dado que la estructura de la base es compatible con Dbase permite realizar el estudio de los mismos por medio de software standard. Se distribuye en forma de shareware a los diferentes servicios interesados en su aplicacion. TITLE : UCDATA V3.0. ABSTRACT / SUMMARY UCDATA is a computerized system for recollection, tabulation, codification and statistical data analysis of critical care unit coronary patients unit. The program was developed in Clipper and runs on DOS platforms both in PC XT and AT computers. Statistical analysis is improved by an additional module. The database structure is Dbase-compatible, his allowing for statistical studies using standard commercial software. UCDATA is shareware and available for institutions interested in is development. - 24 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : EMPLEO DEL TEOREMA DE BAYES PARA LA CONSTRUCCION DE SCORES. AUTOR : DR. HUMBERTO F. MADIROLA ABSTRACT / RESUMEN La unformidad de los resultados obtenida con la aplicacion del teorema de Bayes, en forma de peso de la prueba, hace posible la utilizacion de datos, clinicos subjetivos, de laboratorio y antropometricos en aplicaciones informaticas y estadisticas. Se puede cuantificar una evaluacion clinica subjetiva, como el diagnostico de desnutricion, con un valor numerico,permitiendo su evaluacion conjunta con parametros de laboratorio y antropometricos transformandolos en una misma unidad (peso de la prueba). El score se obtiene de la suma de los pesos de la prueba de los diferentes items, permitiendo que los resultados de varios pacientes se puedan graficar y comparar en forma objetiva. TITLE: THE SCORE CONSTRUCTION WITH THE BAYE'S THEOREM APPLICATION. ABSTRACT / SUMMARY The uniformity of results provided by Baye's theorem (weight of the proof) allows for the joint use clinical subjective evaluation, laboratory and anthropometric data in computer and statistical applications. A clinic subjective valuation, such as the diagnosis of malnutrition, as well as laboratory and anthropometric parameters, may be evaluated through the use of a sole unit under the form of weight of the proof. Score values are obtained by adding each item's weight of the proof, thus allowing graphical interpretation of data and objective comparisons. - 25 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: CLASIFICACION DE PATOLOGIAS Y AFINES CON ORIENTACION CLINICO-INFORMATICA. AUTORES: DR. HUMBERTO F. MANDIROLA, DR. ALEJANDRO FIGAR. ABSTRACT \ RESUMEN Se realizo una adaptacion de la clasificacion de patologias de la OMS ICD9 (de criterio fundamentalmente estadistico). El objetivo de este trabajo fue lograr una orientacion clinico- informatica, para su implementacion en sistemas de historias clinicas computadas. A la clasificacion de cuatro digitos se le agregaron dos digitos iniciales para identificar con mas precision al grupo de patologia a que pertenece el codigo, y tres digitos finales para indicar variaciones y la localizacion clinica de la patologia. Se incorporaron grupos de entidades terapeuticas, clinicas y epidemiologicas no contempladas en la clasificacion original, adaptando su estructura a nuestro medio. Existen diferentes clasificaciones de patologias de gran difusion, en general realizada para una especialidad determinada. La clasificacion de la OMS, aun con sus falencias, es la mas difundida, por lo que se ha tratado de realizar una adaptacion compatible con la misma. - 26 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: DIAGNOSTICO BAYESIANO SIN PRESUPOSICION DE INDEPENDENCIA DE LAS VARIABLES. COMPARACION CON EL TEOREMA DE BAYES CLASICO EN EL DIAGNOSTICO RADIOLOGICO DE TUMORES ENCEFALICOS. AUTORES: ALAN D. MARCH, ALEJANDRO FILGAR, FRANCISCO MELI. ABSTRCT \ RESUMEN Los sistemas expertos basados en reglas que utilizan el teorema de Bayes en general asumen que cada una de las variables intervinientes es probabilisticamente independiente de los demas. En el caso de los sistemas expertos de diagnostico medico, dicha presuncion equivale a suponer que cada sintoma o hallazgo refleja aspectos totalmente diferentes del proceso patologico bajo analisis, hecho que la mayor parte de los sistemas publicados no intento comprobar y que en muchos casos demostro ser una suposicion equivocada. Hemos utilizado una formulacion del teorema de Bayes que evita la presuposicion de independencia de las variables, aplicandola al diagnostico de estirpe histologica de tumores encefalicos por tomografia axial computada. Los resultados fueron comparados con los obtenidos a partir del uso clasico del teorema de Bayes. - 27 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: EVALUACION PSICOLOGICA COMPUTARIZADA. ACEPTACION POR PARTE DE LOS SUJETOS ENTREVISTADOS. AUTORES: ALAN D. MARCH Y GUILLERMO BERNALDO DE QUIROS. ABSTRACT/RESUMEN Para la presente estudio se administro una version computarizada del Inventario de Personalidad para Ninos resumido (Personality Inventory for Children -PIC- ) a los padres de un grupo de pacientes. El PIC resumido es un test psicologico de tipo cuestionario, consistente de 280 preguntas que deben ser contestadas por padre madre o encargado del pacente en estudio. Las respuestas determinan puntajes que son luego procesados para la obtencion de cuatro escalas factoriales, cuatro escalas de validez y screening y doce escalas clinicas. A continuacion del test se solicito a los sujetos completar una encuesta acerca de las opiniones y reacciones frente a la forma de administracion del test. La administracion computarizada de test psicologicos de tipo cuestionario resulta bien aceptada por los sujetos que la reciben e implica una reduccion significativa de tiempo y personal. TITLE: COMPUTERIZED PSYCOLOGICAL TESTING. ABSTRACT/SUMMARY: For this study a computerized version of the shortened Personality Inventory for children (PIC) was administered to the parents of 40 children. PIC is a questionnaire test made of 280 questions to be answered by the patients father, mother or tutor. Answeres determine scores which are later processed to obtain four factor scales, four validity and screening scales and twelve clinical scales. After testing the subjects were asked to answer a pencil-and-paper format questionnaire regarding opinions and reactions to the test's form of administration. Computerized psychological testing in the form of questionnaires is well accepted by subjects receiving it and significantly reduces testing time and personnel requirements. - 28 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: EVALUACION DE LA CONFIABILIDAD DE UN SISTEMA DE CAPTURA DE IMAGENES EN MODALIDAD DIGITTAL PARA TELERADIOLOGIA. AUTORES: DR. ALAN D. MARCH, DR. ADOLFO M. GALANTERNIK, DR. GABRIEL A. KOHAN. ABSTRACT / RESUMEN Uno de los mayores factores limitantes para el desarrollo de sistemas computarizados de bajo costo para archivo y comunicacion de imagenes radiologicas en modalidad digital (tomografia axial computada -TAC-, imagenes por resonancia magnetica -IRM-, angiografia digital -AD-, etc.), es la reserva que las empresas fabricantes mantienen acerca de los formatos de archivo de las imagenes. Con el objeto de evaluar la confiabilidad de un sistema de teleradiologia de bajo costo y no limitado por la inaccesibilidad de los formatos se comparo la calidad diagnostica de imagenes medicas producida por equipos digitales y capturadas y digitalizadas a partir de la senal de video brindada por los mencionados equipos. No se comprobaron diferencias significativas entre ambos tipos de imagenes en cuanto a la calidad diagnostica. TITLE: RELIABILITY OF A DIGITAL IMAGE FRAMEGRABBING SYSTEM FOR TELERADIOLOGY. ABSTRACT / SUMMARY The major roadblock in the development of low-cost picture archiving and communication systems for digital images (computed axial tomograpy -CAT-, magnetic resonance imaging - MRI-, digital angiography -DA-, etc.) is manufacturers failure to release image file formats. In order to evaluate the reliability of a low-cost system of teleradiology which would not be limited by proprietary file formats the diagnostic quality of natively digital medical images captured and digitalizad from the video output of medical imaging equipments. No significant difference was noted between the above mentioned types of images. - 29 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : SISTEMA DE REGISTRO DE DECISIONES MEDICAS. AUTORES : DR. LUIS MILEI, DR. HUGO N. CATALANO. ABSTRACT / RESUMEN Con el objeto de registrar las decisiones medicas tomadas en un servicio de cuidados criticos, se diseno un sistema computarizado para facilitar su recoleccion y su uso en un trabajo cientifico posterior de impacto de las desiciones nombradas sobre la evolucion de los pacientes. En terminos generales, el sistema consta de un menu principal desde el cual se puede acceder a distintas aplicaciones: ingresos, consultas, modificaciones, bajas, estadisticas y listados. La aplicacion estadistica permite conocer informacion como el total de pacientes, dias de internacion, promedio de dias de internacion/paciente, edad promedio, decisiones clinicas y por examenes complementarios, porcentaje de resultados favorables y desfavorables y clasificacion de los pacientes en base a un score numerico. Los listados son: datos de pacientes, diagnosticos y score general o por paciente. TITLE : MEDICAL DECISION'S RECORD SYSTEM. ABSTRACT / SUMMARY In order to record the medical decision in an intensive Care Unit, a computer record system was made for later applications in medical papers about medical decisions and outcomes patients. The system has a main menu with several options: data input, modify, consultation, lists and statistics. The statistics menu offers information about: Internation days, number of patients, internation/patients days and ages average, clinical and complementaries decisions, success and unsuccess results and score for patients classification. The list menu includes: Filial dates, diagnostics and general of individual score. - 30 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: SISTEMA INFORMATICO DE REGISTRO INTEGRAL PARA UN SERVICIO DE HEMOTERAPIA E INMUNOHEMATOLOGIA. AUTORES: SR. CARLOS GABRIEL PANE, DR. MARIO JOSE MARRA, DR. PEDRO PABLO DI SPAGNA. ABSTRACT / RESUMEN Presentamos un programa de registro de datos en un servicio de hemoterapia e inmunohematologia desarrollado por tres integrantes del equipo de trabajo uno de los cuales es estudiante de an lisis de sistemas. El software fu realizado a bajo costo y en trabajo grupal y los objetivos fueron alcanzados. TITLE: INFORMATIC INTEGRAL REGISTER SYSTEM FOR A HEMOTHERAPY AND INMUOHEMATOLOGY SERVICE. ABSTRACT / SUMMARY This a programe to record data of a hemoterapy and inmunehematology departament designed by three members of the work team, one of which is a student of systems analysis with low cost software and group work and the objectives aimed at were amply covered. We propose other hemoterapy departaments should design their own software until a commercial software for same purpose should be should be sold in stores.- - 31 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: APLICACIONES INFORMATICAS NO CONVENCIONALES EN MEDICINA. AUTOR: LIC.JORGE ENRIQUE SAGULA DR. CARLOS ENRIQUE PIS DIEZ LIC. MARIA MICAELA ECHAVE ABSTRACT / RESUMEN El Sistema Experto indicado en primer lugar analiza mediante la entrada de variables, en este caso signos y sintomas obtenidos por personal medico o paramedico, la informacion en cada uno de los procesos pre-encadenados por el sistema, correspondiente al cuadro clinico presentado; determina diagnosticos presuntivos, busca su confirmacion por examenes de diagnosticos complementarios, muestra cuadros evalutivos que posibiliten la obtencion de indices pronosticos de morbi-mortalidad, como por ejemplo la clasificacion de Killip y Kimball, el indice de Peel, el indice hemodinamico de Rackley, el indice de Norris, etc. El Sistema Experto en Deteccion de fallas en marcapasos analiza problemasde diferente naturaleza en cuanto a fallas presentadas en Marcapasos Programables y No Programables y en base a los diagnosticos elaborados a partir del conocimiento inicial proporcionado por Expertos en Cardiologia y en marcapasos, como asi tambien por la documentacion publica, indica las acciones a seguir para solucionar al inconveniente generado; este estudio es relevante, por cuanto no hay mucho conocimiento documentado al respecto y adem s, hay situaciones propias de la heuristica. - 32 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : AGUSTINA EN EL HOSPITAL "MANUEL BELGRANO". AUTORES : RODAS EDUARDO, MANETTI GRACIELA, FIXMAN SERGIO, LOPEZ NORMA, SAN MARTIN LEJANDRA. ABSTRACT / RESUMEN Se trata de la presentacion de diversas areas informatizadas en un Hospital publico del conurbano bonaerense: el Hospital Zonal General de Agudos "Manuel Belgrano" de la ciudad de San Martin, Pcia. de Buenos Aires. Se hace especial mencion de los pasos seguidos en la implementacion de la Historia Clinica Perinatal y de la utilizacion del Programa Agustina. Se efectua la mostracion de algunos de sus resultados y posibilidades de graficacion. Se resalta el beneficio del procesamiento de los datos en el propio lugar de trabajo, con la posibildad de obtener informacion en forma rapida y confiable. TITLE : AGUSTINA IN THE "MANUEL BELGRANO" HOSPITAL. ABSTRACT / SUMMARY This paper is about the presentation of different computerized areas in a Public Hospital in the suburbs of Buenos Aires: The Acute General Zonal Hospital "Manuel Belgrano" in San Martin, Province of Buenos Aires. Special mention is made on the steps followed in the implementation of the Perinatal Clinical Record and the use of "Agustina" program. Some of the resultsand graphic options are shown. We emphasize the benefit of data processing in the same working site to allow he possibility of obtaining information in a fast and trustful mode. - 33 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: PRIORIDAD AREA DE ATENCION DE LA SALUD. AUTORES: ING. OSCAR SANTOS, DRA. TERESA KOLTONSKI. ABSTRACT / RESUMEN - El Instituto de Servicios Sociales Bancarios tiene la responsabilidad de la atencion de la Salud de sus afiliados desde su creacion. - Continua ejerciendo esa responsabilidad. - Policlinica Bancaria. - Consultorios Perifericos propios. - Prestadores contratados: * Capital Federal. * Gran Buenos Aires. * Interior del Pais - Afiliados/Pais: 550.000 - 34 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: MEDICINA Y COMUNICACIONES: LA RAN Y FIDONET. AUTOR: DANIEL WEISSBROD, ALEJANDRO FIGAR. ABSTRACT / RESUMEN Las comunicaciones a traves de computadoras ha evolucionado mucho en estos ultimos tiempos. Existen diversas redes, cada una con caracteristicas tecnicas propias y objetivos distintos, lo cual impone la necesidad de comunicacion mutua. Desde 1987 FidoNet Argentina tiene un area de Medicina la cual, desde 1990, se comunica a la RAN (Red Academica Nacional) mediante un gateway provisto por DACFYB. Gateway similares a este funcionan en muchos lugares del mundo (ej: USA y Europa) con gran exito. TITLE: MEDICINE AND COMMUNICATIONS: THE NATIONAL ACADEMIC NETWORK AND FIDONET. ABSTRACT / SUMMARY Communication through computers has greatly evolved in recent times. Several networks exist, each one with special technical characteristics and different goals, a fact which makes adequate communication between them a must. Since 1987 FidoNet Argentina host a medical forum. Since 1987 DACFYB has been running a gateway between FidoNet and RAN (National Academic Net). Similar gateways have already been working in different places around the world (i.e. USA and Europe) with great success. - 35 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: TELEMEDICINA. AUTORES: DR. ARNOLDO BAUNI. DR. NESTOR CHUDNOVSKY. LIC. MARIANO BALDASARRE. LIC. MIGUEL CELORRIO. LIC. MARCELO CANDA. ABSTRACT/RESUMEN Objetivo: Reportar las tecnicas y aplicaciones de la Telemedicina en el area de Salud. Estado actual de la tecnologia. Nuevas tendencias. - 36 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: SERIE MEDICINA INTERNA ORIENTACION DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. AUTOR: DR. ERNESTO BRIK. ABSTRACT \ RESUMEN Es un modelo informatico inteligente que brinda con extraordinaria rapidez pautas de orientacion diagnostica. El programa ha sido estructurado por el Departamento de Computos de la Editorial Medica Panamericana, en colaboracion con un equipo medico de reconocido prrestigio por su experiencia practica y docente. Posibilita al medico en su ejercicio profesional el uso del sistema sin necesidad de poseer conocimientos de informatica. La unica exigencia consiste en senalar la informacion que le interesa siguiendo las indicaciones que muestra la pantalla. Aporta en segundos el maximo de datos que facilitan una adecuada orientacion diagnostica. Proporciona una sintesis de las enfermedades consultadas en la que se incluye: -Introduccion -Manifestaciones clinicas -Diagnostico -Tratamiento -Seguimiento - 37 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : SISTEMA DE HISTORIAS CLINICAS (CONSULTORIO). AUTORES: LIC. MARCELO CEITLIN, LIC. MARCELO ROJKES. ABSTRACT / RESUMEN ) Introduccion. b) Historia del origen del sistema Hisorias Clinicas. c) Generacion de clasificaion / Esquematizacion de la Historia Clinica. d) Seguimiento y monitoreo de pacientes. e) Preguntas a la base de datos. Estadisticas. f) Agenda de turnos. - 38 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : SISTEMA DE SEGUIMIENTO DE PACIENTES PARA SERVICIOS CLINICOS/HOSPITALARIOS. AUTORES: LIC. MARCELO CEITLIN, LIC. MARCELO ROJKES. ABSTRACT / RESUMEN Introduccion. a) Historia del origen del sistema Seguimiento de Pacientes. b) Generacion de clasificacion / Esquematizacion del Seguimiento de Pacientes. c) Seguimiento y monitoreo de pacientes. d) Preguntas a la base de datos. Estadisticas. e) Sistema Terapia Intensiva. Un caso concreto. f) Sistema Politraumatizados. Un caso concreto. g) Sistema Medicina Familiar. Un caso concreto. - 39 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: BASES DE DATOS EN DISCO COMPACTO (CD ROM). AUTOR: LIC. MARIA SUSANA DUBRA DE CENTENO. ABSTRACT / RESUMEN El uso del CD ROM, compact read only memory, comenzo en 1984 duplicandose ano tras ano la cantidad de titulos llevados a esta tecnologia. En el area de la medicina podemos mencionar MEDLINE la base mas vendida mundialmente, que contiene las citas y resumenes producidas por la Biblioteca Nacional de Medicina de los EEUU. Las bases de datos cientificas en CD-ROM se podrian catalogar en: a) bibliograficas: donde se encuentran las citas y/o resumenesde trabajos publicados en libros y revistas como Medline, LSC b) full-text: con monografias sobre farmacologia, toxicologia, etc como Micromedex o los articulos completos de revistas o libros como NEJM, JAMA BMJ,etc. Se puede observar que debido al inmenso caudal de informacion que existe, el cientifico siente la necesidad de ser el mismo el ejecutor de su propia estrategia de busqueda. El poder navegar dentro del sistema generalmente permite ampliar mucho mas el objetivo inicial de la busqueda. El CD-ROM permite manejar una inmensa cantidad de informacion 600 megabytes o 250000 paginas en corto tiempo y sin el temor del costo de las comunicaciones telefonicas. Algo que se observa claramente es que los primeros usuarios en el area medica en nuestro pais fueron las Bibliotecas y luego los laboratorios, luego los servicios de hospitales y finalmente los usuarios particulares. Es decir la informacion en el CD-ROM evoluciona desde el centro o la empresa hacia el usuario final. Es tambien notorio que desde hace 2 a$os ya se opta por una segunda o tercera base de datos en CDROM que complemente a la inicial. En el interior de nuestro pais el sistema esta funcionando ya en muchos centros, y de esa manera permite acortar las distancias y posibilita el mismo nivel de actualizacion estando en puntos extremos como Jujuy y Tierra del Fuego donde ya tenemos instalados sistemas nuestros. - 40 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO : BASES DE DATOS EN CD-ROM. AUTORA : MARIA SUSANA DUBRA DE CENTENO. ABSTRACT / RESUMEN n este Workshop se presenta una serie de datos en CD-ROM, distribuidas en Argentina por BIOINFORMATICA. Se inclyen bases full-text producidas por Micromedex, abarcando temas de farmacologia, toxicologia y emergencias medicas. Estas contienen extensas monografias sobre cada tema, proveen informacion sobre mas de 500.000 sustancias y sobre sintomatologia y tratamiento ante problemas de intoxicacion. Cuentan con informacion detallada sobre interacciones entre drogas, efectos adversos y tratamiento en la emergencia. Se presentan bases de SIDA y Hepatitis Viral, como asi tambien las revistas mas importantes en clinica medica, publicadas en CD-ROM por Maxwel Electronic Publishing. Algunas de ellas son The New England Journal of Medicine, Anals of Internal Medicine, The Lancet, British Medical Journal y JAMA. incluyen el texto completo de todos los articulos de los ultimos cinco anos, y todas las citas y resumenes de Medline desde 1966 a la actualidad. Se muestran los nuevos productos de Compact Cambridge como el MOSBY Year Book, y la nueva base en CD_ROM sobre nutricion. Por ultimo se hace referencia al Refernce Manager, software para manejo de bibliografia. Permite disenar bases de datos bibliograficos de hasta 32.000 citas, con sus correspondientes resumenes o notas, de una manera agil e interactiva. Estas citas pueden ser generadas en forma manual, o ser capturadas directamente de los bancos de datos consultados, en disco laser o por modem. Tambien permite importar bibliografia seleccionada cualquier trabajo relizado con un procesador de texto, sin tener que escibirla. - 41 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITULO: EL PROGRAMA DE APRENDIZAJE TERAPEUTICO. AUTOR: DR. ALEJANDRO J. LAGOMARSINO. ABSTRACT \ RESUMEN El nuevo metodo de psicoterapia breve denominado el Programa de Aprendizaje Terapeutico (PAT) es un trtamiento organizado y estructurado con la asistencia de una computadora, la que es utilizada como un terapeuta auxuliar. El PAT ha sido disenado por Interactive Health Systems como una manera efectiva y accesible de administrar psicoterapia a personas con "problemas en la vida". El PAT es un curso de diez sesiones que ayuda a los participantes a definir un problema, proponer una solucion activa y resolver el conflicto que puede impedir esta accion. Cuando el paciente esta trabajando con el programa interactivo, en realidad esta teniendo una relacion personal con el disenador del programa. Este representa la condensacion de anos de experiencia terapeutica traducidos a un programa de computadora. La inteligencia del terapeuta-disenador se encuentra presente en el programa y disponible para el paciente; como otros terapeutas han colaborado con el programa, agregando su experiencia. Se dice que el PAT contiene mas de cien anos de experiencia clinica. En este sentido, el paciente participa de una conversacion interpersonal fantasma con un otro colectivo clinico. - 42 - 1er. CONGRESO INTERNACIONAL DE INFORMATICA MEDICA 24 AL 27 DE JUNIO DE 1992 - BUENOS AIRES - ARGENTINA TITLE: EL PROGRAMA DE APRENDIZAJE TERAPEUTICO. AUTHOR: DR. ALEJANDRO J. LAGOMARSINO. ABSTRACT \ SUMMARY The new method of short-term therapy called the Therapeutic Learning Program (TLP) is an organized and structured computer-assisted short-term treatment. The computer is a used as an auxiliary therapist. The TLP is designed at Interactive Health Systems to be an affordable and effective way of delivering psycoteraphy to people who have problems in living. The TLP is a ten-session computer course which helps participants define a problem, propose an action solution and resolhen ve the conflict about taking action. When the patient is working with the interactive program, he is really having a personal relationship with the interactive program, he is really having a personal relationship with the designer of the program. The program represents the condensation of years of therapeutic experience translated into a computer program. The intelligence of the design-therapist is instantiated in the program and is available to the patient. Since other consultants have contributed to the program, adding their experience, the TLP can be said to contain over 100 years of clinical experience. in this sense, the patient is having a phantom interpersonal conversation with a collective clinical other. - 43 -