CAPA DO LIVRO

Caderno de Saúde Bucal no.3 da Rede CEDROS:

AIDS - Manual sobre manifestações bucais e controle de infecção



Introdução



A epidemia da AIDS vem aumentando principalmente nos chamados países de terceiro mundo, devido, principalmente, à falta de programas de prevenção adequados para controlar a sua progressão.

Os profissionais de odontologia devem estar atentos para o atendimento quase inevitável de pacientes portadores do virus da imunodeficiência humana (HIV) em sua rotina de trabalho. Os cuidados necessários para o atendimento de pacientes infectados pelo HIV são os mesmos que deveriam ser tomados para o atendimento de qualquer paciente. Na realidade preconiza-se que todos os pacientes devem ser considerados como potencialmente infectantes. Estamos convictos que o atendimento odontológico de rotina a esses pacientes, pode e deve ser realizado nas suas clínicas de origem.

Em um estudo realizado em 1990, na Unidade de Pacientes Portadores do HIV - SIDA (UPI-HIV/SIDA) da FO/UFRJ, encontrou-se um grande número de pacientes (41% da amostra) que haviam sido submetidos à tratamento em consultório odontológico após tomarem ciencia de serem portadores do virus da AIDS. Destes pacientes 63,4% não revelaram seu estado de soropositividade para o HIV para o dentista.

O dentista é um profisional de saúde essencial dentro de uma equipe multidisciplinar para tratamento da AIDS. Uma conduta que deve sempre ser tomada pelos profissionais da área, é o exame rotineiro dos tecidos moles da boca, pois freqëntemente encontramos alterações bucais em pacientes portadores do HIV. A prevenção das infecções bucais (cárie e doença periodontal) eo o diagnóstico precoce das manifestações bucais associados aumentam a expectativa de vida e o bem estar do paciente.


Sumário


PARTE I: Manifestações bucais associadas ao HIV

1. Infecções fúngicas
1.1. Candidíase

2. Infecções Bacterianas


2.1. Gengivite e Periodontite associada ao HIV
2.2. Ulcerações bacterianas

3. Infecções Virais


3.1. Infecção pelo Virus do Herpes Simples
3.2. Leucoplasia Pilosa
3.3. Infecção pelo virus varicela-zoster
3.4. Infecção por citomegalovirus
3.5. Papiloma Virus Humano
3.6. Molusco Contagioso
3.7. HIV nos Tecidos Bucais

4. Neoplasias

4.1. Sarcoma de Kaposi
4.2. Linfoma

5. Lesões Específicas

5.1. Ulcerações Atípicas
5.2. Hiperpigmentação Melânica

6. Bibliografia

PARTE II: Controle de Infecções na Prática Odontológica

1. Princípios para promoção de saúde

1.1. Proteja-se com imunizações e/ou medicações profiláticas
1.2. Lave suas mãos

2. Princípios para evitar contato com sangue

2.1. Use coberturas protetoras
2.2. Evite ferimentos

3. Princípios para limitar a propagação de sangue

3.1. Limite a propagação de sangue e saliva contaminada com sangue
3.2. Cubra as superfícies que não podem ser cdescontaminadas facilmente
3.3. Manipule o lixo e a roupa suja adequadamente

4. Princípios para tornar seguro o uso do instrumental

4.1. Conheça os diferentes processos de descontaminação
4.2. Escolha o método certo para descontaminar
4.3. Use corretamente os métodos de descontaminação

5. Bibliografia

Os Autores:


Abel S. Cardoso, Professor Adjunto da disciplina de Diagnóstico Oral da FO/UFRJ

Arley Silva Jr., Professor de Semiologia da FO/UGF e Cirurgião-Dentista da Unidade de Pacientes Portadoes do HIV da FO/UFRJ

Catalina R. Costa, Membro do Grupo de Atenção à saúde bucal - Centro de Referência e Treinamento de AIDS/São Paulo - Secretaria do Estado de Saúde de Sãp Paulo

Ellen B. de Albuquerque, Cirurgiã-Dentista da Unidade de Pacientes Portadoes do HIV da FO/UFRJ

Sandra R. Torres, Professora de Diagnóstico Oral da FO/UFF

Sônia M. S. Ferreira, Professora de Clínica Odontológica da FO/UGF e Cirurgiã-Dentista da Unidade de Pacientes Portadoes do HIV da FO/UFRJ